La prevalenza dell'obesità è in costante aumento negli ultimi
tre decenni sia negli Stati Uniti che in tutto il mondo. L’obesità è stata associata a comorbidità metaboliche e malattie croniche come il diabete di tipo 2 , malattie cardiache , ipertensione e diversi forme di cancro , e ha aggiunto un enorme peso per la sanità pubblica.
L'obesità è una malattia complessa multifattoriale influenzata dallo stile di vita, comportamentale, ambientale e da fattori genetici .
L’obesità determina uno squilibrio energetico a causa di eccesso calorico rispetto
al dispendio energetico ; Quest'ultimo riflette principalmente uno stile di vita sedentario
e la mancanza di attività fisica. Altri fattori obesogenici quali la suscettibilità genetica , la storia familiare e le interazioni gene-ambiente contribuiscono tutte allo sviluppo dell'obesità .
L'obesità è definita dal tessuto adiposo e da massa adiposa in eccesso , che si forma attraverso ipertrofia e iperplasia degli adipociti.
Il tessuto adiposo è un organo importante che svolge funzioni di accumulo di energia ed
è stato solo progressivamente riconosciuto nel corso degli ultimi due decenni come un
organo endocrino con un ruolo chiave nel metabolismo. Infatti ,la funzione endocrina del tessuto adiposo è fondamentale per l'equilibrio energetico globale e l'omeostasi
con rilascio da parte degli adipociti delle adipochine - pro-e anti- infiammatorie. Quando la produzione e la secrezione di adipochine proinfiammatorie
prevalgono , vi è una infiammazione sistemica , e di conseguenza si manifesta l'insulina
resistenza e disturbi metabolici correlati all'obesità .
Così , l'obesità è un infiammazione cronica di basso grado può essere prevenuta o addirittura invertita con la riduzione del peso che può essere raggiunto attraverso la restrizione energetica e una maggiore attività fisica. alcuni studi
dimostrato che l'attività fisica riduce direttamente l’infiammazione ; altri riferiscono che gli effetti anti- infiammatori dell’attività fisica sono indirettamente causati da adiposità ridotta , che a sua volta riduce la massa grassa ( FM) e di conseguenza la produzione di adipochine infiammatorie. Inoltre, il consumo di alimenti ricchi di bioattività anti- infiammatoria come gli acidi grassi omega-3 (FAS) e i polifenoli ,è stato documentato diminuire l'infiammazione .
Effetti benefici di alcune diete come la dieta mediterranea sono da attribuire per la maggior parte alle quantità significative di componenti bioattivi con riconosciute proprietà antinfiammatoria e antiossidanti. Molti studi Infatti forniscono una forte evidenza che i composti bioattivi alimentari fungono da agenti antiossidanti e anti- infiammatori per aumentare la termogenesi e il dispendio energetico riducendo cosi l'infiammazione e lo stress ossidativo. In un recente studio Esfahani et al. , gli autori hanno riportato che il consumo giornaliero di frutta mista e integratori vegetali aumenta in modo significativo i livelli sierici di provitamine antiossidanti e vitamine ( β - carotene , vitamine C ed E) e folati e riduce l'omocisteina e tutti i marcatori dello stress ossidativo. Studi di laboratorio indicano che gli effetti antiobesità dei polifenoli possono essere attribuiti alla capacità dei polifenoli di interagire , direttamente o indirettamente , con i tessuti adiposi (preadipociti , cellule staminali del tessuto adiposo e cellule immunitarie ) . In questa recensione , vogliamo discutere i possibili meccanismi degli effetti inibitori sull’obesità da parte dei più comuni antiossidanti alimentari consumati , cioè , epigallocatechina gallato (EGCG) presente negli estratti di tè verde ( GTE ) , il resveratrolo e la curcumina.
Il tè verde è ottenuto dalle foglie essiccate della pianta Camellia sinensis. Diverso dal tè nero fermentato il tè verde è un tè non fermentato che viene prodotto dalla essiccazione diretta di tè verde fresco esposto al vapore caldo e all'aria . Durante
questo processo , il polifenolo ossidasi è inattivato e i polifenoli sono conservati . Rispetto al tè nero , il tè verde contiene la più alta quantità di catechine (CG). Un sacchetto di 2 g di tè verde contiene circa 500 mg di CG .
Il potenziale antiobesità delle CG , in particolare delle EGCG , è stato dimostrato in colture cellulari , negli animali e in studi sull'uomo . Possiamo osservare l’attività in vitro di EGCG e GTE nell'inibire la differenziazione cellulare dei preadipociti,
e di conseguenza la diminuzione della proliferazione degli adipociti , inducendo l'apoptosi degli stessiadipociti ,sopprimendo la lipogenesi , e promuovendo la lipolisi. L’attività di soppressione degli EGCG sulla differenziazione degli adipociti può essere attribuita al suo impatto sui geni che giocano un ruolo cruciale nel processo di differenziazione.
Oltre agli effetti sopra descritti , si osserva una ridotta
espressione della resistina , un derivato infiammatorio degli adipociti associato a insulino-resistenza e all’aumentato rischio di malattie cardiovascolare ( CVD ).
Gli studi preclinici su animali hanno inoltre confermato gli
effetti benefici di EGCG o GTE sui parametri correlati all'obesità compresa la riduzione del peso corporeo, della massa adiposa, dei lipidi totali , del colesterolo, e Transaminasi nel fegato e nel plasma, e migliorato l’omeostasi del glucosio (aumentata la tolleranza al glucosio e la diminuzione della glicemia , la resistenza all'insulina) In questo studio sono stati utilizzati due modelli di obesità comuni , uno è rappresentato da un alto contenuto di grassi ( HF) e colesterolo indotto dalla dieta , e un altro modello leptina –deficiente . Sono stati proposti vari meccanismi compresi la sopprissione dell'assorbimento di grassi nella dieta, migliorando l’ossidazione nel tessuto adiposo e nel muscolo scheletrico, aumentando l'utilizzo del glucosio e diminuendo la lipogenesi .
Sebbene l'eziologia della obesità non è ancora ben studiata ,
prove emergenti hanno indicato l'effetto dell’infiammazione cronica indotta dai ROS (reactive oxygen species) o dallo stress ossidativo che sembrerebbe stimolare lo sviluppo dell'obesità. Alvehus et al. ha dimostrato che il deposito di grasso viscerale umano propone un unico profilo infiammatorio che può contribuire direttamente alla infiammazione sistemica cronica negli esseri umani obesi. Pertanto , abbassare i livelli di ROS o lo stress ossidativo può rappresentare un strategia importante per affrontare l’alterazione legata all'obesità . Più recentemente , è stato suggerito che l’antiobesità mediante supplementazione di tè verde può essere , in parte , scelto attraverso la sua capacità di agire come un antiossidante inibendo gli effetti distruttivi di ROS e sopprimendo l'infiammazione nello sviluppo dell'obesità. La supplementazione di polifenoli del tè verde
in acqua potabile per 4 mesi in ratti obesi ha determinato la diminuzione del peso corporeo, e la percentuale di massa grassa ; un aumento della percentuale di massa magra ,
della densità minerale ossea e della forza , un aumento della espressione proteica della glutatione perossidasi e una soppressione sierica di IGF -I , leptina e
citochine proinfiammatorie. Questo studio dimostra
che la supplementazione di polifenoli del tè verde hanno provocato benefici sulla composizione corporea e sulle proprietà ossee nei ratti obesi , attraverso il rafforzamento delle capacità antiossidanti e sopprimendo l'infiammazione . Basato sull’analisi della matrice genetica correlata all'obesità, lo stesso team di ricerca ha inoltre dimostrato che la supplementazione di tè verde ha effetti potenti sull’incremento dell’adiposità o sull’accumulo di grasso negli obesi di mezza età
di ratti femmina abbassando l’entità di questi processi attraverso il rafforzamento dei geni anoressizzanti correlati all'obesità e sulla capacità antiossidante , sopprimendo i geni correlati con l’espressione dell’appetito e mediante attività proinfiammatoria , e modulante l’azione estrogena associata. L' effetto della somministrazione di tè verde sui parametri correlati all'obesità è stato riportato da numerosi studi sull’uomo. Il consumo di tè verde , nelle forme di EGCG o GTE con o senza caffeina , in soggetti obesi ha determinato una diminuzione del peso corporeo, dell’indice di massa corporea ( BMI) , della circonferenza vita e fianchi , del grasso corporeo totale e addominale della zona viscerale e del grasso sottocutaneo . D'altra parte , l'impatto della supplementazione di tè verde sul profilo lipidico (colesterolo totale ), sul colesterolo LDL e HDL - C, sui trigliceridi, sugli acidi grassi liberi , sull'omeostasi del glucosio, così come sulla pressione sanguigna in soggetti obesi sembrano essere incoerenti mostrando in alcuni un netto miglioramento mentre in altri nessun effetto. La differenza dei profili lipidici , dell’omeostasi del glucosio e della pressione sanguigna possono essere correlati a diversi periodi di gestione del peso ( periodo di perdita di peso rispetto al periodo di manutenzione del peso ) e dello stato di salute dei soggetti . Tuttavia , gli autori hanno affermato che il tè verde può facilitare la perdita di peso migliorando le spese energetiche e l’ossidazione degli acidi grassi..
Diverse recensioni sono state pubblicate negli ultimi 4 anni.
Sulla base di una meta-analisi di 11 studi , Hursel et al. ha concluso che la catechina EGCG o una miscela di caffeina contenuta nel tè verde avevano un piccolo effetto sulla perdita di peso e il mantenimento del peso. Phung et al. ha riferito che i partecipanti divisi in gruppi, che avevano ricevuto CG in combinazione con caffeina avevano una massa corporea e circonferenza vita diminuita rispetto ai gruppi di controllo che avevano ricevuto simili quantità di caffeina. Tuttavia , in una recente meta -analisi analizzando studi randomizzati e controllati con almeno una durata di 12 settimana , Jurgens et al . ha riportato che la somministrazione di tè verde sembra indurre una piccola perdita di peso statisticamente non significativa in adulti in sovrappeso o obesi . Poiché la quantità di perdita di peso è piccola , Jurgen et al . ha commentato che non è clinicamente importante . Inoltre , il tè verde non ha avuto alcun effetto significativo sul mantenimento della perdita di peso.
Le discrepanze tra questi studi clinici che impiegano tè verde può essere dovuto alle varietà di disegni di studio (progettazione incontrollata ,RCT , incrociato) , la durata dello studio ( 24 ore - 24 settimane ) , età e il sesso dei soggetti , l'etnia dei soggetti , le formulazioni del supplemento di tè verde ( EGCG , GTC , GTE ) , la presenza o l'assenza di fattori di controllo del peso ( ad esempio , la caffeina , l'esercizio fisico, dieta a basso contenuto calorico ) , ecc.
In sintesi , gli studi cellulari e animali hanno dimostrato che la
supplementazione con EGCG o GTE è potenzialmente una strategia nutrizionale per la prevenzione dell'obesità . Tuttavia, la scarsa biodisponibilità di GTC insieme con i potenziali fattori confondenti (cioè , etnia e effetti genetici , abituale di caffeina o GTC aspirazione, ecc ) possono avere contribuito al risultato incoerente di studi sull'uomo .
Fonte: Journal of Nutritional Biochemistry 25 (2014) 1–18
Alla prossima parleremo del resveratrolo…
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